Intubacja dotchawicza, często znana tylko jako intubacja, to procedura, w której lekarz wkłada rurkę z ust osoby do tchawicy, aby zachować otwartą drogę do płuc i zapewnić odpowiednie oddychanie. Ta rurka jest również podłączona do respiratora, który zastępuje funkcję mięśni oddechowych, wypychając powietrze do płuc.
Dlatego intubacja jest wskazana, gdy lekarz musi mieć całkowitą kontrolę nad oddychaniem danej osoby, co zdarza się częściej podczas operacji w znieczuleniu ogólnym lub w celu utrzymania oddychania u pacjentów hospitalizowanych w ciężkim stanie.
Ta procedura powinna być wykonywana wyłącznie przez wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia oraz w miejscu wyposażonym w odpowiedni sprzęt, takim jak szpitale, ponieważ istnieje ryzyko spowodowania poważnych obrażeń dróg oddechowych.
Po co to jest
Intubację ustno-tchawiczną wykonuje się, gdy zachodzi konieczność pełnej kontroli dróg oddechowych, co może być konieczne w sytuacjach takich jak:
- Być pod znieczuleniem ogólnym podczas operacji; Intensywne leczenie osób w ciężkim stanie; Zatrzymanie krążenia i oddechu; Niedrożność dróg oddechowych, taka jak obrzęk głośni.
Ponadto wszelkie problemy zdrowotne, które mogą wpływać na drogi oddechowe, mogą również wskazywać na intubację, ponieważ konieczne jest zapewnienie, że płuca będą nadal otrzymywać tlen.
Istnieją intubacje o różnych rozmiarach, a ich średnica różni się, przy czym najczęściej u dorosłych występuje 7 i 8 mm. W przypadku dzieci wielkość rurki do intubacji jest dostosowywana do wieku.
Jak odbywa się intubacja
Intubacja odbywa się z osobą leżącą na plecach i ogólnie nieprzytomną, aw przypadku operacji intubację wykonuje się dopiero po rozpoczęciu znieczulenia, ponieważ intubacja jest niezwykle niewygodną procedurą.
Do prawidłowego przeprowadzenia intubacji potrzebne są dwie osoby: jedna, która utrzymuje szyję bezpiecznie, zapewniając wyrównanie kręgosłupa i dróg oddechowych, a druga, aby włożyć rurkę. Ta opieka jest niezwykle ważna po wypadkach lub u osób, które potwierdziły uszkodzenie rdzenia kręgowego, aby uniknąć obrażeń rdzenia kręgowego.
Następnie, kto wykonuje intubację, powinien pociągnąć podbródek osoby do tyłu i otworzyć usta osoby, aby ustawić laryngoskop w ustach, który jest urządzeniem, które dochodzi do początku dróg oddechowych i pozwala obserwować głośnię i struny głosowe. Następnie rurkę intubacyjną umieszcza się przez usta i przez otwór głośni.
Na koniec rurka jest przymocowana do miejsca za pomocą małego nadmuchiwanego balonu i podłączona do respiratora, który zastępuje pracę mięśni oddechowych i umożliwia dopływ powietrza do płuc.
Kiedy nie należy tego robić
Istnieje kilka przeciwwskazań do intubacji jamy ustnej i tchawicy, ponieważ jest to procedura ratunkowa, która pomaga zapewnić oddychanie. Tej procedury należy jednak unikać u osób, które mają jakiś rodzaj przecięcia tchawicy, preferując zabieg chirurgiczny, który umieszcza rurkę na miejscu.
Obecność zmiany w kręgosłupie nie jest przeciwwskazaniem do intubacji, ponieważ możliwe jest ustabilizowanie szyi, aby nie pogorszyć lub nie spowodować nowych zmian w rdzeniu kręgowym.
Możliwe komplikacje
Najpoważniejszym powikłaniem, które może się zdarzyć podczas intubacji, jest umieszczenie rurki w niewłaściwym miejscu, np. W przełyku, wysyłając powietrze do żołądka zamiast do płuc, co powoduje brak tlenu.
Ponadto intubacja, jeśli nie jest wykonywana przez pracownika służby zdrowia, może nadal powodować uszkodzenie dróg oddechowych, krwawienie, a nawet prowadzić do aspiracji wymiotów do płuc.
